近年来由于免疫学和分子生物学技术的进步,发病机制的研究有较大的进展,但风湿热和风湿性心脏病发病机制目前仍不十分明确,发病机制与链球菌及其产物的直接毒性作用、免疫反应和遗传易感性三个方面有关。尽管目前对上述遗传标记物的临床意义和确切作用机制尚有争议,但B细胞同种抗原和HLA-DR与风湿热易感性之间的联系却提示风湿热患者对链球菌感染的异常反应很可能是受遗传因素影响的,且可依据某些与组织相容性基因相关联的免疫反应基因类似物来确定这种异常反应的存在。 ......