[治疗]十一、特殊的情况

前面提到过，抑郁障碍最糟糕的后果是自杀。据估计情感障碍患者自杀率为10%～15%（Guze和Robins。有严重自杀风险的患者可能需要强制入院或看精神科医生。在访谈过程中医生应评估患者的自杀风险。医生应营造不评判的气氛从关于死亡想法的一般问题深入到关于自杀想法的特定问题，最终明确患者是否有具体的自杀计划。如果有严重自杀风险,即使患者不愿意，也应住院，这种情况下应详细告知患者治疗计划，并遵守当地法律规定。如果医生认为拒绝治疗的患者没有太大风险，建议可继续与该患者约诊几次提供教育与支持。由于患者的合作对治疗成 ......