[诊断]二、肾 癌

肾癌主要为肾细胞癌，是最常见的肾恶性肿瘤，主要发病年龄在40岁以上，男性多于女性。病理上，肿瘤来源于肾小管上皮细胞，易发生在肾上极或下极，瘤周可有假性包膜瘤体血供一般丰富，常有坏死、出血和囊变，并可有钙化。组织学上可分为：透明细胞癌嫌色细胞癌、乳头状癌、多房囊性透明细胞癌及集合管癌等十多种亚型。晚期发生周围侵犯、淋巴结转移和肾静脉内瘤栓。临床典型表现为无痛性血尿和腹部包块，也偶有在体检中发现。小于或等于3cm的小肾癌常无症状。鉴别诊断：肾癌亚型的区分、血管平滑肌脂肪瘤、肾嗜酸细胞腺瘤、囊肿感染及出血、肾盂 ......