[速览]六、胸膜放线菌病

低热、乏力及咳嗽。患者多为不规则低热，咳嗽可伴少量痰液，颇似支气管炎。病情严重者，体温可达39℃以上，咳大量脓痰，痰中可带血甚至咯血，有时痰中可有硫磺颗粒。侵及胸膜时，可伴有剧烈疼痛，侵及胸壁可造成胸壁脓肿或瘘管，时有脓液排出，并有硫磺颗粒，侵犯纵隔可出现呼吸困难或吞咽困难。有支气管胸膜瘘时，咳脓痰。当外伤、口腔感染时可继发放线菌感染，肺部感染是经口腔吸入污染物造成，也可是由食管内病变向纵隔组织蔓延至胸膜或肺。病变侵及胸壁、肋骨形成瘘管可引流或手术切除。 ......