[治疗]三、髓样癌的外科治疗原则

甲状腺髓样癌的恶性程度中等，可参照DTC的根治原则进行治疗。有报告证实，散发性甲状腺髓样癌只需行甲状腺一侧叶全切除加中央区颈淋巴结或同侧颈淋巴结清扫术，也可取得良好的疗效。甲状旁腺在甲状腺髓样癌患者中较乳头状和滤泡状甲状腺癌时受损的危险更大，因为需要进行更彻底的颈淋巴结清扫。如前所述，当无法将甲状旁腺保留在其血管蒂上时，应该切除之，盐水清洗，解剖证实为甲状旁腺，然后立即自体移植到健侧或病变较轻一侧的胸锁乳突肌当中。有一种情况例外，即经筛选的年轻患者，有种系RET突变的无症状患者，手术的时间和范围可根据降钙 ......