[概述]一、重症急性哮喘患者呼吸力学特点

重症支气管哮喘患者最主要的呼吸力学特点是肺部过度充气（pulmonary hyperinfla tion，PHI）。这主要与气道痉挛和（或）痰液阻塞气道有关。由于上述两因素的影响，呼气气流出现严重受限。在这种情况下，呼吸系统的时间常数显著增大，肺内气体完全排空所需的时间将会明显延长，以致在每次吸气之前，肺泡内都会残留部分气体，最终导致肺过度充气的发生。而此时肺泡内压力变为正值，即内源性呼气末正压（PEEPi）。重症支气管哮喘患者的气道阻塞在肺内呈不均匀分布，这主要表现为解剖上（由于气道内分泌物，气道的水肿 ......