[治疗]三、临 床 处 理

重点是处理继发性脑损伤，着重于脑疝的预防和早期发现，特别是颅内血肿的早期发现和处理，以争取良好的疗效。脑水肿和颅内压增高的处理:一般处理包括生命体征、意识状态和瞳孔的监测，颅内压监测，吸氧，必要时气管切开，注意补充电解质和维持酸碱平衡等。针对引起脑水肿和颅内压增高的因素进行病因治疗，如病变切除术、减压术或脑脊液分流术等。闭合性脑损伤的手术主要是针对颅内血肿和重度脑挫裂伤合并脑水肿引起的颅内压增高和脑疝，其次为颅内血肿引起的局灶性脑损害。意识模糊的患者出现躁动，可能为疼痛、颅内压增高、尿潴留、体位或环境不适 ......