[诊断]【酸碱平衡紊乱的诊断】

通常酸中毒常伴低血压、意识模糊等，代谢性酸中毒有呼吸加深加快等。在无明确呼吸障碍的背景下，HCO － 3下降，多提示代谢性酸中毒。PCO2的改变虽然可反映原发性呼吸性障碍，以及代谢性障碍后肺部代偿作用的结果，但PCO2 ＞ 60mmHg或＜ 15mmHg时，分别表示呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒为原发或主要情况（表14‐3‐.例如大量呕吐胃液所致的代谢性碱中毒，如果因较长期禁食合并有明显的失水、饥饿等，必然会同时合并代谢性酸中毒。严重的肝疾病可因乳酸代谢障碍而易出现高AG性代谢性酸中毒，同时过高血氨对中枢经常 ......