[诊断]（五）动脉硬化性脑梗死的诊断和鉴别诊断

动脉硬化性脑梗死的诊断主要有以下几点：①安静状态发病，常在晨间睡醒后发现症状。一般意识清晰,并有偏瘫、失语、感觉障碍、共济失调等定位症状和体征。常有脑动脉硬化并多伴有高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等.脑CT扫描有与症状相应部位的低密度影, MRI显示梗死区呈长T1与T2信号改变。腰椎穿刺检查脑脊液清亮、压力不高、常规和生化正常。典型的动脉硬化性脑梗死诊断并不困难，但对诊断有困难者需与下列疾病鉴别：脑出血:约有10%左右的脑出血病人由于出血量少，发病后意识清楚、无头痛及颅高压症状和体征，脑脊液正常，不易与脑 ......