在《 CCMD‐3 》中,虽列出了“偏执性精神障碍”编码,但未再进一步分类型:在《 ICD‐10 》中应用了“持久的妄想障碍”一词。从临床角度来讲,为便于读者参考,我们还是将偏执狂和偏执状态分段叙述。随访了66例偏执狂,其中包括克雷丕林诊断的19例患者,随着时间的推移,有些患者出现了原发性妄想(Kendll,1993),这是精神分裂症的主要症状之一。所以,对那些发病在中年以上,有系统妄想而无情感平淡和幻觉者,应严格掌握诊断标准,进行随访研究,不可贸然诊断为偏执狂。关键问题是患者对治疗不信任,不能按期与治疗 ......