因乳腺癌、食管癌、肺癌及纵隔恶性淋巴瘤进行大剂量放射照射引起的肺部损害称放射性肺炎(ra diation pneumonia)。放射线照射引起的急性肺部损伤,在肺泡腔内有浆液纤维性渗出、透明膜形成、肺泡壁水肿增厚及肺泡和细支气管上皮脱落。肺泡壁毛细血管和肺小动脉上皮肿胀,管腔狭窄可导致栓塞。放射性肺炎经过6~12个月,肺内病变逐渐为纤维结缔组织增生所取代。放射性肺炎的影像学表现应与肺结核或急、慢性肺炎鉴别,询问放疗病史,若肺炎发生部位与照射野一致,鉴别诊断并不困难。中央型肺癌放疗后复查,有时需要明确有无肿 ......