1 ﹒肺动脉下。3 ﹒靠近两大动脉开口。其原定义为两大动脉完全起源于右心室,室间隔缺损为左心室的惟一出口,主动脉瓣与二尖瓣间无纤维连接,可有或无肺动脉狭窄。若依室间隔缺损位置,按Steward分类法可分为主动脉下、肺动脉下及靠近和远离两大动脉开口四种类型(图8‐8‐。主、肺动脉相互位置关系.作者主张:①右室双出口无肺动脉狭窄,应在1岁前手术。合并肺动脉狭窄者,也宜在1岁前手术,如需用心外带瓣管道,可推迟至4~5岁。在此前如发绀等症状明显,应先做改良锁骨下动脉‐肺动脉分流术。 ......