[病因学]【病因和发病机制】

FD的发病是多种因素综合作用的结果。对H . pylori感染是否为FD的发病因素尚存在争议，目前认为它是慢性活动性胃炎的主要病因，内镜下慢性胃炎的存在不排除FD的诊断。FD患者可能存在内脏传入功能异常，包括不被察觉的反射传入信号（肠胃抑制反射）和感知信号（机械性扩张），患者对胃扩张刺激产生不适感的阈值明显低于对照者，内脏高敏感可以解释患者餐后出现的上腹饱胀或疼痛、早饱、体重下降等症状。虽然FD患者基础胃酸分泌多在正常范围内，但部分患者刺激引起的酸分泌可增加，约36%FD患者的十二指肠对胃酸的敏感性增加， ......