[临床表现]二、严重病例可见细支气管扩张和支气管扩张

DPB是一种慢性的小气道疾病，病变位于肺小叶中心区域。随着病变进一步发展，在HRCT上可见小叶中心性结节影与树芽征或管状影并存，后者为轻度扩张的终末细支气管，随病情进展，管状影更明显，而结节影逐渐不明显。小支气管和细支气管扩张在HRCT表现为双轨征或小环形。多数病例以两肺下叶最明显，多呈弥漫性，在其近端的细支气管常有扩张和肥厚。图5 - 4 - 8 DPB细支气管扩张，管壁增厚表现，外周扩张较中心明显。主要因为慢性炎症波及终末细支气管乃至近侧的呼吸性细支气管，使得细支气管区域内的继发性细支气管扩张(图5 ......