[诊断]三、诊 断

变异型心绞痛可根据发作时ST段暂性抬高而诊断。如果未能捕捉到发作时心电图，而临床又怀疑有此症时，可行激发试验协助诊断。选择性冠动脉内推注麦角新碱, Igarashi最近报道小剂量麦角新碱于冠状动脉内注射，其诱发变异型心绞痛的敏感性和特异性均在90%以上，不亚于静脉给药法，由于选择性冠状动脉内给药，不会造成多支冠状动脉同时痉挛的情况，全身副反应亦显著减少。如在推注过程中发现冠状动脉痉挛应立即停止试验，立即给予患者硝酸甘油口含或直接于冠状动脉内注入0.2～0.3mg硝酸甘油。近年来冠状动脉内注射乙酰胆碱诱发冠 ......