[治疗]三、LDL‐C 的达标的问题

尽管循证医学表明，对于高危的患者将LDL‐C降至70mg／dl以下将获益更大，但就ATP Ⅲ制定的预防冠心病的目标值，其实在临床实践中真正达标率就像高血压降压治疗达标率很低一样。关于药物剂量对降脂水平的影响，他汀类的作用强度与剂量大小并不成线性关系，他汀类降LDL‐C作用大部分在起始剂量（通常为10mg／d）即已发挥作用，而剂量每增加一倍，降脂作用仅增加6%左右，因此靠加大剂量来增加达标率是不合理的。因此，加强宣传和教育，重视冠心病及其高危患者的降脂治疗，还任重而道远。 ......