[病例]胆总管下段癌，累及胰腺及十二指肠壁

超声内镜：胆总管下段壁外胰头处可见一大小约为1.95cm × 1.06cm的低回声区域，该区域压迫胆总管下段，胆总管下段呈鼠尾样狭窄，狭窄以上胆总管扩张，最大直径约为1.52cm。诊断：胰头癌，侵及胆总管下段，合并低位胆道梗阻。大体标本所见：胰及十二指肠，胰头部可见灰白肿物，界不清，大小4cm × 3.5cm × 1.5cm，切面灰白色质细，似累及胆管，未累及十二指肠壁及乳头。肿瘤主要位于胆总管下段，累及胰腺及十二指肠壁。CT考虑病变位于胆总管下段至壶腹部，术后病理与CT诊断一致，即病变主要位于胆总管内， ......