大肠癌的发病率存在明显的地区差异,高发病率国家及地区的饮食具有高脂肪、高动物蛋白、少纤维及精制碳水化合物等特征,其中高脂肪饮食影响最为明显,纤维素的缺乏可使食物中胆固醇和胆汁酸的代谢产物在肠道内通过速度减慢,增加了肠道对致癌物质的接触。大肠癌并不是在正常的结直肠黏膜上突然发生的,通常是反复损伤导致大肠腺瘤,数年后恶变致大肠癌。流行病学调查显示,血吸虫流行病区亦为大肠癌高发区,大肠癌的死亡率及分布与血吸虫病死亡率及分布显著相关。盆腔接受放射治疗后,直肠癌发病率增加,癌灶多位于原放射野内。 ......