第十节　骨髓转移性肿瘤形态学

恶性肿瘤早期的骨髓象常无明显变化。中晚期患者骨髓粒细胞常出现继发性增多，少数巨噬细胞增生，呈类感染性细胞学改变。一部分患者的肿瘤细胞经血行扩散转移至骨髓，可在骨髓标本中检出转移性肿瘤细胞。成人中，最常见发生骨髓转移的癌症是肺癌、乳腺癌、前列腺癌和胃肠道癌。儿童组中，最常见的是神经母细胞瘤（ neuroblastoma ， NB ） ，其次是横纹肌肉瘤、 Ewing瘤、视网膜母细胞瘤。NB为小细胞性肿瘤，浸润骨髓时，增生活跃，造血明显受抑，类似原始淋巴细胞的瘤细胞大量出现，可高达90%以上。Ewing肉瘤是 ......