[速览]三、肩难产

凡胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称肩难产。B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm,胸围大于头围1.6cm或胎儿肩围大于头围4.8cm时,可能发生肩难产。当较大胎头娩出后,胎颈回缩,双肩径位于骨盆入口上方,使胎儿颏部紧压会阴,胎肩娩出受阻,除外胎儿畸形即可诊断为肩难产。牵后臂法:助产者的手顺骶骨进入阴道,握住胎儿后上肢及手臂,沿胎儿胸面部滑出阴道而娩出胎儿后肩及后上肢,后肩娩出后,将胎肩旋转至骨盆斜径上,再牵拉胎头使前肩入盆后即可娩出。断锁骨法:以上方法无效,剪 ......