[概述]第五章　休克的评估和治疗

休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。有效循环血量依赖于：充足的血容量、有效的心搏出量和完善的周围血管张力三个因素。当任何一个因素异常均可导致休克的发生，我们根据上述因素可以把休克分为四个类型：低血容量性休克、心源性休克、分布性休克和梗阻性休克。血流动力学参数的变化形式可以区别休克的原因、严重程度，并提示治疗的方向。如MAP是判断是否存在休克的重要参数，当MAP低于65mmHg提示患者存在休克， SvO2低于70%提示DO ......