[辅助检查]（一）远端肾小管酸中毒（dRTA）试验

远端小管受损,远端小管和集合管泌H ＋功能减退，致使尿中NH ＋ 4及总酸度下降，血中H ＋浓度升高而导致酸中毒。远端小管酸中毒(dRTA)排酸障碍机制可分为三型(表12‐。正常人口服或注射一定剂量的NH4Cl以后远端小管主动分泌H ＋，从而把过多的H ＋从尿液中排出，使血液pH浓度仍维持在正常范围内，而尿液pH则明显下降，如dRTA病人则不能对额外的酸负荷加以处理，致使血液pH值下降，而尿液pH值并不下降，由此，通过口服或注射NH4Cl以后。1 ﹒已有酸中毒者，不要做此试验，以免进一步加重酸中毒。3 ﹒ ......