[临床表现]二、呕 血

呕血是指上消化道（包括食管、胃、十二指肠以及胃肠吻合术后的空肠）急性出血所致。有的肿瘤以呕血等上消化道出血为首发表现。食管或胃出血多有呕血及黑便，而十二指肠出血多无呕血而仅有黑便。食管下段、胃底出血,一般出血量大，急、猛，一次出血可达到500～1000ml，可引起休克，临床表现以呕血为主。呕血前的症状提示：呕血前有慢性规律性上腹隐痛、反酸史,出血前有情绪紧张过度劳累、饮食失调等诱因，特别是呕血前有典型的溃疡病症状，呕血后疼痛消失，多为消化性溃疡病出血。注意呕血与咯血的鉴别，在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻 ......