在临床上中到重度的肺动脉高压可以引起急性的右心功能衰竭和心源性休克。外科手术患者合并肺动脉高压时,术后的死亡率明显增加。在进行围手术期风险评估时,需要考虑手术的类型、患者的一般状况、肺动脉高压的严重程度、右心功能和其他伴随疾病。因此对肺动脉高压的患者进行术前的评估以了解手术风险十分必要(表12-3 ) 。总之,对于怀疑为肺动脉高压的患者,我们需要行适当的非侵入性检查(包括病史、症状、体征、心电图、胸片、经胸超声心动图、肺功能和高分辨率CT )来明确是否存在第二大类肺动脉高压(左心疾病所致的肺动脉高压)或第 ......