[速览]（二）高钾血症（hyperkalemia）

如肾上腺皮质功能低下、肾功能衰竭、休克等尿量减少或无尿，而致血钾增高。常见于挤压综合征、溶血、严重缺氧、酸中毒、应用细胞毒药物。腱反射减弱或消失、或弛缓性麻痹。常出现心动过缓和心律失常。心电图表现为T波高尖、P波低平、P～R间期延长。当QRS增宽、S波与T波相连呈正弦波形或出现室速、室扑、室颤等，提示病情严重随时可引起心跳停止。监测血钾和心电图。血清钾6～6.5mmol／L，心电图正常者给予阳离子交换树脂保留灌肠或排钾利尿剂。常用方法如下：①用10%葡萄糖酸钙缓慢静注拮抗高钾对心脏的毒性，但不能降低血钾。 ......