[辅助检查]一、蛋白尿形成机制

肾血流量增多与压力升高使肾小球内滤过压梯度增高，中分子量克服膜过滤阻力，滤出增多。见于贫血、糖尿病、高血压、甲亢和妊娠后期等。在生理情况下，肾小球滤过后超过99%的蛋白在远端小管重吸收，通常可达到100mg/min的蛋白被重吸收，而在肾小球通透性增加时，可达到1 000mg/min。损害肾小管的能量代谢，如铅中毒或间质性肾炎，会降低蛋白的重吸收，增加小分子自由滤过的血浆蛋白的尿排泄，这就是严格意义上的肾小管蛋白尿。因为肾小管重吸收的特点是吸收能力强，但亲和力和特异性低，重吸收蛋白不会随肾小管蛋白负荷增加而 ......