[临床表现]（三）瞳孔变化的观察

瞳孔变化是颅内疾病、药物中毒等病情变化的一个重要指征，正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，对光反射灵敏，在自然光线下直径为2.5～4 mm之间。当有病情变化时，瞳孔也有不同变化。以拇指和食指分开上下眼睑，露出眼球，用聚光手电筒直接照射瞳孔以观察瞳孔对光反应。瞳孔扩大:瞳孔直径大于5 mm，例如颅脑外伤的PVS患者提示可能有颅内压增高、脑疝发生。瞳孔对光反射迟钝、消失:常见深度昏迷、脑干损伤及临终患者等。 ......