[速览]二、胆胰管共同通道梗阻和胆汁反流与否的分歧

胆道结石通过胆总管末端，暂时或长期嵌顿于Vater壶腹部，以及结石致Oddi括约肌功能性梗阻等均可导致胆源性胰腺炎。以Opie为首的学者们发现，胆胰管共同通道的末端呈一轻微的球形膨大，74%～89%的人有胆胰管共同通道，其为胆囊结石排入胆总管后的最佳嵌顿部位。Kelly和他的同事们报告，在胆源性胰腺炎发生后的48小时内手术者，26%的病人有结石嵌顿于Vater壶腹部。但至今仍有不少学者认为，Vater壶腹部的结石嵌顿并不能解释所有胆源性胰腺炎的发生。Hand报告50%的病人共同通道长度为4～7mm，D i ......