切口:胸腔镜套管位于肩胛下线第6或7肋间,第6肋间锁骨中线和第7肋间腋中线各置一操作套管,必要时可另在腋后线第3肋间或腋前线第7肋间另安套管,协助手术操作(图15‐。经口放入56 F食管扩张子或胃镜撑开食管,用内镜电钩将食管肌层纵行切开,再将环形肌勾起切断(图15‐。加水试验进一步证实食管无破口后,图15‐3经胸腔镜行Heler手术时,胸壁套管的安放位置。国内有的作者采用食管扩张球囊支撑食管,使之保持张力,便于粘膜的膨出,也不失为一种新的尝试。 ......