[诊断]［诊断与鉴别诊断］

在伤寒流行季节、地区，凡持续高热（40～41℃）1周以上，并出现特殊中毒面容、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、血白细胞总数减低，嗜酸性粒细胞减少或消失，骨髓象中有伤寒细胞，可临床诊断为伤寒。当从血、尿、骨髓、粪便及玫瑰疹刮取物，任一标本中分离到伤寒杆菌或肥达氏反应“ O ”抗体≥ 1 ∶ 80，H”抗体≥1∶160,恢复期效价增多4倍以上者即可确诊。血清与骨髓培养和血清学试验有助于鉴别诊断。起病急，寒战高热，脉速，头痛剧烈，皮疹于5～6日后出现，鲜红色，数多而分布广泛，或为瘀点状，白细胞计数正常或增多，外斐氏 ......