[概述]第三节 艾滋病合并脊髓细菌感染

病史和临床表现CDC确认艾滋病病人,男，48岁。进行性加重双下肢无力伴二便失禁一月余，胸椎10～12平面感觉降低，右侧肌力Ⅲ级，左侧肌力Ⅱ级，肌反射存在。MRI示胸腰段椎管内带状长T1长T2异常信号，静脉注射Gd‐DTPA增强扫描椎旁脓肿壁呈分格状强化，脊髓受压明显。讨论本病例为金黄色葡萄球菌感染,由于皮肤深部溃疡血源性感染进入椎管，引起硬膜外间隙“流注状”脓肿，形成大小不同的带状脓腔，患者脊髓压迫和神经根受压的症状体征明显，为慢性脓肿。硬膜外脂肪,当胸段脓肿出血时应与本病鉴别。 ......