[辅助检查]第四节 穿刺检查

患者取侧卧位，头向前弯，屈曲膝和髋关节，腰椎尽量后突使椎间隙增宽。选择腰3～4或其上下一个椎间隙作为穿刺点，局部皮肤以碘酒及酒精消毒，铺盖消毒孔巾。以腰穿针沿中线刺入椎间隙，穿过韧带和硬膜时有阻力消减的感觉，抽出针芯时可见脑脊液流出。穿刺成功后，嘱患者头稍伸直，下肢轻度屈曲，以测压管或测压表测量其脑脊液压力，并根据病情确定是否需要做动力测验。分析如下：①椎管内无梗阻：正常人脑脊液压力应在加压后（15～20秒）迅速上升至最高点2～2.5kPa（200～250mmH 2O），当颈部加压至8kPa（60mmHg ......