[临床表现]五、临 床 表 现

甲状腺肿瘤好发于10岁以上青少年。10岁以下甚至新生儿病例常伴有明显的家族史（MEN Ⅲ），病理类型多为髓样癌。包块进一步发展，可压迫气管及咽部出现呼吸不畅，甚至呼吸困难，压迫食管可出现异物感或吞咽困难，肿块累及喉返神经和颈交感神经节可出现声音嘶哑及Horner综合征。肿瘤可产生激素样活性物质、降钙素及5‐羟色胺，临床上可出现血钙降低、腹泻、心悸、面色潮红等相应症状，同时还可出现甲状腺增生、嗜铬细胞瘤等临床症状。儿童及青少年甲状腺癌确诊时70%左右已有局部组织浸润及颈部淋巴转移，以及20%以肺为主的远处转 ......