各种不同心肌细胞的跨膜电位有明显的差别,主要可分为快反应动作电位和慢反应动作电位。快反应动作电位发生在正常的心房肌、心室肌、房间束、希氏束、束支及普肯耶细胞。慢反应动作电位发生在窦房结、房室结及有病的心脏细胞(例如缺氧)。近年,Antzelvitch及其研究组的研究发现,心室壁的心外膜、中间肌层和心内膜动作电位的特点明显不同。心外膜下细胞的1期明显,动作电位呈尖峰和圆顶状。不同部位的心肌细胞动作电位的差异主要与离子通道的分布有关。动作电位形态和时程的差异还可产生2期和3期明显的跨壁电位差,这与某些病理状态 ......