[治疗]一、从力学需要选择内固定器械

脊柱损伤或发生畸形后，其瞬间旋转轴（IAR）即改变位置，如屈曲‐分离损伤时，脊柱的后柱和中柱被严重破坏，屈伸运动的IAR前移，而脊柱的前往仍具有一定程度的控制脊柱活动和支持轴向压缩载荷的能力。脊柱内固定器的目标是保持骨折原有序列和对抗张力，因此，同其他一切内固定器一样，脊柱内固定器械可考虑为对抗张力的带子，将其置于骨折的张力侧效果最好。目前使用的前路器械中Dunn装置比较合理、坚固，它由椎体桥和与之坚强连接的两根纵形排列的螺纹棒组成，螺纹棒将轴向压缩载荷越过不稳的节段向下传递，由于该装置直接固定椎体，更靠 ......