[临床表现]五、听 诊

骨伤科听诊主要有以下几个方面：骨擦音。如怀疑四肢长管状骨骨折时，可将听筒放置于胸骨或耻骨联合上，用叩诊锤叩击肢体远端骨突部，如有骨折或脱位，可听到两侧肢体传导音不对称。关节脱臼的声音只有患者本人在发生损伤的瞬间才能听到或感到，而关节复位时常听到“咯噔”声响，则表示复位成功。关节的弹响在正常生理环境下也可发生，骨关节的某些特殊动作可以诱发。有临床意义的关节弹响在骨关节的结构破坏后发生如半月板损伤或较大游离体存在时，做膝关节伸屈或旋转活动时常可闻及弹响音。皮下气肿的特殊“捻发音”和握雪感的发生可能是有腔脏器的 ......