[诊断]髂骨结核

髂骨周围肌肉丰富，有良好的血供，因而髂骨结核发病率不高。髂骨结核常见髂骨翼，其次为髂骨嵴。主要是溶骨性破坏，髂骨翼结核不易产生死骨。根据病变累及范围可分为局限型和弥漫型两种，以局限型为多见，局限型又分单发与多发两种。髂骨内面病变所产生的脓液汇集在髂窝内，可沿髂腰肌向腹股沟或大腿流注。Thomas征阳性，患侧髋关节可呈屈曲内收畸形，可在髂窝，大腿上方内侧或臀部触到脓肿。局部肿块穿刺常对鉴别诊断有帮助。无明显脓肿或无死骨者可采用非手术疗法。脓肿较大或死骨明显的则应行病灶清除术。 ......