传统意义上认为DDD起搏和频率适应性起搏就是生理性起搏(physiologicalpacing),优于单腔VVI起搏,可为患者带来益处。其根本原因是由于右心室心尖部起搏(rightventricularapex,RVA)改变了心室激动顺序,使左右心室激动不同步,从而导致心房颤动(房颤)和心力衰竭(心衰)的发生率增加。因此传统的生理性起搏概念受到挑战,生理性起搏不仅仅是房室顺序起搏及频率适应性起搏。因此,生理性起搏可以概括为新的三个概念,第一是“ When ”,什么时候需要心室起搏?如果患者需要心室起搏(如 ......