[速览]四、神经源性肺水肿对预后的影响

EV71手足口病最严重的并发症是神经源性肺水肿/肺出血。一旦发生肺水肿，出现心肺功能衰竭，病死率高达80%～100%，存活者几乎100%有严重神经系统后遗症。死亡的78人中，83%有肺水肿，92%检测EV71阳性。对台湾2001年流行的EV71相关性手足口病临床特点进行分析发现，伴有肺水肿的脑干脑炎和（或）脊髓灰质炎样麻痹患者中，肺水肿多在出现肌阵挛、肌无力和癫痫等神经系统症状后数小时至2天内迅速发生，大多发生在起病后2～5天内。对其中一所儿童医院11例合并肺水肿的患儿进行研究发现，病死率高达100%，其 ......