[诊断]【诊断和鉴别诊断】

凡在流行季节突起高热、头痛、呕吐，伴神志改变，皮肤和黏膜发现有瘀点、瘀斑，以及脑膜刺激征阳性者，临床诊断即可初步成立。确诊有赖于脑脊液检查、生化常规检查及病原菌的涂片和培养，免疫学及分子生物学检查亦有利于及早确立诊断。败血症、伤寒、大叶性肺炎等急性感染患者有严重毒血症时，可出现脑膜刺激征，但脑脊液除压力稍增高外，脑脊液生化常规以及细菌学检查均正常。脑膜刺激征明显，但皮肤黏膜无瘀点、瘀斑，无明显中毒症状。脑血管造影可发现动脉瘤、血管畸形等改变。 ......