对于严重的足趾畸形,甲沟炎以及反复发作的足趾感染可以考虑做远端Syme截肢术。1 .在足趾远端背侧做椭圆形切口,切除趾甲,进而切除整个甲床及甲下基质。2 .用微型摆锯切除甲床下的趾骨。磨平断端(图18-3-。1 .手术中要确保切除足够长的趾骨,否则由于残留的趾骨过长而造成皮肤张力过大,伤口不愈合。2 .远端Syme截肢术后残端可能会呈球状,不是很美观,可以通过手术中修整残端皮瓣来纠正。术后无菌敷料包扎伤口保护残端。术后2周左右拆线,对于血运不良的患者延长至术后3周拆线。 ......