[病因学]第二节 外科病人营养缺乏的原因

手术前病人营养不足大部分是由于疾病本身所致，手术前已经存在着不同程度的营养障碍。发生的原因有：1 ．摄入和吸收不足。总之，手术前应对每个病人的营养状况作出正确的判断。手术愈复杂，创伤愈大，丢失的蛋白质就愈多，如甲状腺次全切除术的平均蛋白质丢失量约75g，而乳腺癌根治术平均蛋白质丢失量为甲状腺次全切除术的两倍。手术后机体的代谢立即处于分解期，蛋白质分解加速，同时尿氮的排泄量明显增加，即使补充大量的蛋白质，也不能改变病人的负氮平衡状态。手术后负氮平衡持续的时间与手术的难度、时间和范围有密切关系，一般为5～10 ......