[治疗]（四）冠状动脉穿孔的非手术治疗

1 ﹒持续低压力球囊扩张冠状动脉穿孔一经确定，立即将手边的球囊（多选用直径2.0mm、2.5mm球囊）送至穿孔部位，以2～6 at m压力持续10 min充盈球囊封堵破孔。若球囊扩张后仍出血不止，可以鱼精蛋白中和肝素，使ACT ＜ 200 s。如果低压球囊扩张后未完全封闭破口，可再次以低压力持续扩张15～45 min，此时可应用灌注球囊以防止因长时间扩张使远端血管血流灌注不足导致心肌缺血。若患者临床情况不稳定、血流动力学异常，可静脉灌注液体增加血压，必要时可辅助I ABP治疗以维持有效灌注压。非手术方法无 ......