[治疗]第十六章 鼻内镜下带血管蒂组织瓣颅底重建术

对于经鼻内镜颅底肿瘤外科，完全切除肿瘤获得阴性切缘以及完善的一期颅底重建是手术成功的保障。该领域的两项重要进展，即经鼻扩大内镜手术和以带血管蒂组织瓣尤其是带血管蒂鼻中隔黏骨膜瓣颅底修复技术，使上述要求成为可能（L u n d等，2 0 1。只有取材位置位于鼻腔或颅面部、血管蒂位置恒定，面积较大、基底较窄便于旋转，比较纤薄便于折叠且有韧性的组织瓣才能满足内镜经鼻修复的要求，并同时提供对脑组织的支撑。近年发展的带血管蒂鼻中隔黏骨膜瓣，以下鼻甲动脉为蒂的下鼻甲黏骨膜瓣是采自鼻腔内的局部血管化组织瓣的代表。本章对 ......