下颈椎损伤一般不累及颅神经。而上颈椎损伤有时可出现后4组颅神经受损表现,因此在上颈椎损伤的诊断中,后4组颅神经的检查具有一定的意义。询问患者有无吞咽困难,喝水呛咳,说话有无声音嘶哑、鼻音及失音等。用压舌板分别轻触双侧咽后壁黏膜,引起作呕及软腭上抬动作为阳性。其反射弧传入传出为舌咽、迷走神经,中枢为延髓。观察患者有无斜颈、塌肩及胸锁乳突肌和斜方肌有无萎缩。检查患者伸舌有无偏斜,舌肌有无萎缩及肌纤维颤动。 ......