五、腹部器官簇移植术后血管并发症及处理

出血是腹部器官簇移植术中及术后早期死亡的最常见原因之一。供体器官的血管吻合口、胰周的血管及受体的手术创面是出血的主要原因。由于终末期肝病患者凝血功能往往较差，加上手术切除范围大，创面广，易引起创面大量渗血，在补充足够凝血因子的同时，要求术者具有丰富的肝移植手术经验，精心细致地操作，尽可能减少术中出血。由于胰腺的低血流灌注特点以及肝胰联合移植术后常出现的血液高凝状态，术后要积极预防血栓形成的发生，每日彩色多普勒超声监测必不可少，同时在引流液不多，凝血机制基本正常的情况下，积极给予抗凝药物也十分重要。 ......