[治疗]五、治疗方案

肝性脑病目前尚无特效疗法，需采用综合措施。治疗要点为祛除诱因，降低血氨，保肝和支持疗法。主要降低血氨，有助于患者的意识恢复和精神症状的改善。常用谷氨酸盐，亦可用左旋多巴以取代脑内假性神经介质，还可用半乳糖、果糖可改变肠道pH值，减少氨的吸收，同时，还要排除肠道积血和积食，以抑制肠道细菌的繁殖，减少肠内毒物的生成和吸收，酸化肠道和降低血氨等。由于肝功能损害，对镇静、安眠药物的耐受性减低，所以在控制兴奋、幻觉、抑郁和各种意识障碍时，应慎用或禁用催眠药、麻醉药、镇静药和抗精神病药。可用辅酶A或三磷腺苷（ATP） ......