[概述]【应用与建议】

对AMI 、不稳定型心绞痛及其血栓性病变应在充分抗血小板、抗凝基础上进行冠状动脉介入治疗手术。术前需对患者肝肾功能、电解质、血小板数量及血小板功能、止凝血功能进行检测。对慢性肾功能不全者术前需采用相应的处理方案做好术前准备。造影剂在个别患者可引起心脏功能、肾功能损害等，有肾功能障碍和糖尿病的患者应监测有无造影剂肾病。手术中全身肝素化、术后抗凝，易发生全身出血现象。需要对止凝血功能进行检测，常常根据APTT来调整肝素输入量与速度，当肝素浓度较高时， APTT与肝素浓度线性相关差，多采用ACT监测肝素用量或者 ......