急性胃炎诊断不难,较少误诊。但临床上不少疾病可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,因此容易与本病混淆而致误诊。常见如糖尿病急性并发症、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性心肌梗死等,临床上均有误诊为急性胃炎的案例。平时诊疗活动中可从以下几方面着手,减少误诊。应密切观察病情动态演变,切忌先入为主,如急性阑尾炎初期表现为脐周疼痛,后期转移到右下腹痛。中老年或存在冠心病高危因素的患者应常规行心电图及血糖检查,初步排除急性冠脉综合征及糖尿病急性并发症。记录有无腹部压痛及反跳痛,有无墨菲征阳性,是否存在肠鸣音亢进等。 ......