三、诊断

1 .症状常是本症的线索，患者往往有典型的神经肌肉兴奋性增高症状和体征。2 .检测血清总钙或游离钙确诊有无低钙血症。3 .病因诊断病史可帮助了解低血钙病因（图11-2-1 ） 。1 .血钙血钙水平是低钙血症重要的诊断依据，血总钙水平≤ 2.13mmol/L （ 8.5mg/dl ） 。2 .由于40% ～ 45%的血钙为蛋白结合钙，而主要与钙结合的蛋白是血白蛋白，因此在诊断时应注意血白蛋白对血钙的影响。在低白蛋白血症时，血游离钙的测定对诊断有重要意义。5 .血碱性磷酸酶甲状旁腺功能减退症时，血碱性磷酸酶正 ......